Sådan blev sundhedstjekket til virkelighed
DH gennemførte i 2012-2014 et pilotprojekt med det formål at udvikle og afprøve en systematisk samarbejdsmodel for sundhedstjek til personer med sindslidelse eller udviklingshæmning, der bor i botilbud.
DH’s systematiske samarbejdsmodel for sundhedstjekket
Først undersøgte vi, hvilke barrierer der er, for at udviklingshæmmede og sindslidende kommer til lægen. På baggrund af barriereafdækningen og internationale erfaringer med sundhedstjek til målgruppen udviklede vi en model for sundhedstjek. Modellen blev udviklet af et projektteam med indgående kendskab til praksis. Projektteamet bestod af praktiserende læger, ledere af botilbud, ledere i den kommunale socialforvaltning og repræsentanter fra målgruppens brugerorganisationer. Modellen blev herefter afprøvet i praksis på maksimalt 20 borgere.
Samarbejdsmodellen for sundhedstjek er en tredelt samarbejdsproces i tre faser.
Det er en struktureret faseopdelt samarbejdsproces mellem den voksne med udviklingshæmning/sindslidelse, medarbejderen på botilbuddet og borgerens praktiserende læge.
Første fase – forberedelsesfasen
Forberedelsesfasen består af en opsøgende indsats, hvor borgeren hjælpes til tidsbestilling hos egen læge, en blodprøve, der tages inden tjekket hos lægen, og et forberedelsesspørgeskema, som borgeren kan besvare alene eller sammen med en medarbejder. Forberedelsesskemaet er en række spørgsmål om borgerens generelle velbefindende som for eksempel mad, motion med videre.
Anden fase – besøg hos praktiserende læge
Borgeren får sit sundhedstjek hos sin praktiserende læge. En medarbejder fra borgerens botilbud eller pårørende kan ledsage borgeren efter behov. Hos lægen tages der udgangspunkt i forberedelsesskemaet og blodprøveresultaterne. Derudover vil lægen gennemgå borgerens medicinliste og udføre en helbredsundersøgelse bestående af blandt andet blodtryksmåling, EKG, lungefunktionsmåling, vægtregistrering og tandstatus. På baggrund af sundhedstjekket vurderer lægen, om der er behov for yderligere undersøgelser.
Tredje og sidste fase – igangsættelse af det videre forløb
Sidste fase udgør en eventuelt henvisning til yderligere undersøgelser, iværksættelse af ny eller anden behandling og opfølgning i borgers hjem.